當(dāng)天會(huì)議確定全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)。總理指出：“社會(huì)保障與商業(yè)保險(xiǎn)相結(jié)合，是持續(xù)深化醫(yī)改的重大創(chuàng)新。”
中國的大病保險(xiǎn)探索出一種很有特色的方法
當(dāng)天的常務(wù)會(huì)議上，國務(wù)院醫(yī)改辦負(fù)責(zé)人在發(fā)言中介紹，2012年以來，大病保險(xiǎn)試點(diǎn)相關(guān)工作已在全國31個(gè)省份展開，其中16個(gè)省份全面推開，覆蓋人口超過7億人。試點(diǎn)中，大病患者實(shí)際報(bào)銷比例在基本醫(yī)保支付的基礎(chǔ)上提高了10%-15%，從而大大緩解了城鄉(xiāng)居民因病致貧、因病返貧的問題，基本醫(yī)保制度的保障效應(yīng)進(jìn)一步放大。
李克強(qiáng)對此給予充分肯定。他說，無論在西方發(fā)達(dá)國家還是發(fā)展中國家，社會(huì)保障和商業(yè)保險(xiǎn)一般是兩套系統(tǒng)，但中國的大病保險(xiǎn)卻探索出一種很有特色的方法，將兩者結(jié)合起來。
總理表示，城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)是中國特色社會(huì)主義醫(yī)療保障體系的重要組成部分，“我們把大病保險(xiǎn)做好了，就能把社會(huì)的‘最低線’兜住，也就安定了民心。一定要讓遭遇大病的老百姓接受正常的治療，讓他們有安定感。”
大病保險(xiǎn)是整個(gè)社會(huì)的“穩(wěn)定器”
李克強(qiáng)總理指出，我國的貧困人口中，因病致貧、因病返貧占了很大比例，通過大病保險(xiǎn)給他們一個(gè)最基本的保障，這本身是“善事”，更是整個(gè)社會(huì)的“穩(wěn)定器”。
“為什么當(dāng)沖破社會(huì)道德底線的事情發(fā)生時(shí)，會(huì)引發(fā)全社會(huì)的廣泛關(guān)切？因?yàn)槊總€(gè)人都擔(dān)心，自己未來會(huì)不會(huì)也遭遇同樣的問題。”總理說，“我們建立大病保險(xiǎn)保障系統(tǒng)，就是要堅(jiān)決避免類似情況再次發(fā)生！”
李克強(qiáng)說，將社會(huì)保障與商業(yè)保險(xiǎn)相結(jié)合起來，開展大病保險(xiǎn)，這是基層探索的產(chǎn)物，在各地推廣試點(diǎn)的過程中取得了良好效果，因此要在全國普遍推廣開來。
總理要求有關(guān)部門要進(jìn)一步完善這種新型制度：對大病保險(xiǎn)的運(yùn)作要嚴(yán)格監(jiān)督管理，對“大病”和“沒有支付能力”要確定科學(xué)的界定標(biāo)準(zhǔn)。此外，還要允許商業(yè)保險(xiǎn)部門進(jìn)行核查，防止“漫天開藥”、“漫天檢查”的現(xiàn)象發(fā)生。
發(fā)揮好政府投入“四兩撥千斤”的作用
李克強(qiáng)對與會(huì)者說，通過引入商業(yè)保險(xiǎn)，醫(yī)保的保障水平有了顯著提高。各部門都應(yīng)該從中受到啟發(fā)：怎樣讓政府有效投入發(fā)揮“四兩撥千斤”的作用？
“大病保險(xiǎn)制度的探索，既包括社會(huì)保障體系構(gòu)建，又包括把社會(huì)保障與商業(yè)保險(xiǎn)相結(jié)合實(shí)現(xiàn)‘兜底’，還包括織牢社會(huì)‘安全網(wǎng)’，讓老百姓安心就業(yè)創(chuàng)業(yè)。”總理說，“希望大家要有道德神圣感和事業(yè)宏偉感。把這件事辦好了，辦成了，功德無量。”（李之南）